生活習慣病とは
生活習慣病とは、毎日の生活習慣の積み重ねによって引き起こされる病気の総称です。偏った食事・運動不足・過度な飲酒・喫煙・慢性的なストレスなどが長年にわたって蓄積することで発症します。
日本人の死亡原因の上位を占めるがん・心疾患・脳血管疾患はいずれも、生活習慣病と深く関連しています。肥満・動脈硬化・糖尿病・高血圧・脂質異常症といった病態が、これらの重大疾患を引き起こす「土台」となっているのです。
生活習慣病の最大の特徴は、自覚症状がほとんどないまま静かに進行する点にあります。気づかないうちに血管や臓器へのダメージが蓄積し、ある日突然、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる状態を引き起こすことがあります。定期的な健康診断を活用し、検査値に異常が見られた際はお早めにご相談ください。
こんな症状・お悩みはありませんか？
生活習慣病はさまざまな症状として現れることがあります。以下に思い当たることがある方は、一度ご受診ください。
- 全身のだるさ・疲れやすさが続く
- 手足のしびれ・感覚の鈍さがある
- めまい・立ちくらみを繰り返す
- 皮膚のかゆみが続いている
- 物が二重に見える・視界がぼやける
- 口がもつれる・言葉が出にくいと感じた
- 少し動いただけで息が切れる
- まぶたや皮膚に黄色いふくらみができた
- 胸の痛みや締め付け感がある（安静にすると治まる）
- 足の親指の付け根などに突然激しい痛みが走った
- 健診で血糖・血圧・コレステロールの異常を指摘された
生活習慣病の主な種類
糖尿病
糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に高い状態が続く病気です。膵臓から分泌されるインスリンの働きが低下したり、量が不足したりすることで起こります。日本人に多い2型糖尿病は、過食・肥満・運動不足・ストレスなどの生活習慣が大きく影響しています。
初期は自覚症状がほとんどなく、喉の渇き・多飲・多尿・体重減少といった症状が現れるころにはすでに進行していることも少なくありません。さらに放置すると、糖尿病網膜症（失明）・糖尿病性腎症（透析）・糖尿病神経障害という三大合併症を招くほか、心筋梗塞や脳梗塞のリスクも大幅に高まります。
診断には血糖値・ヘモグロビンA1c（HbA1c）などを総合的に評価します。HbA1cは過去1〜2か月間の血糖の平均的な状態を反映する指標で、合併症の進行とも深く関係しています。治療は食事療法・運動療法を基本とし、必要に応じて薬物療法を組み合わせます。早期に血糖コントロールを始めることが、合併症の予防に何より大切です。
高血圧症
高血圧症とは、血圧が正常範囲を超えた高い状態が慢性的に続く病態です。血管の壁に過剰な圧力がかかり続けることで、血管が徐々に硬く・厚くなる動脈硬化が進行します。動脈硬化が進むとさらに血圧が上がりやすくなり、悪循環に陥ります。
日本人の高血圧の約90%は原因が特定できない「本態性高血圧」とされており、遺伝的な体質に加え、塩分の過剰摂取・肥満・過度な飲酒・喫煙・運動不足・精神的ストレスなどが複合的に関与しています。
高血圧の診断基準（日本高血圧学会）
- 収縮期血圧（上の血圧）：140mmHg以上
- 拡張期血圧（下の血圧）：90mmHg以上
※ご自宅で測る家庭血圧の場合は、収縮期135mmHg以上・拡張期85mmHg以上が基準となります。
脂質異常症
脂質異常症とは、血液中のLDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪が過剰になったり、HDL（善玉）コレステロールが低下したりする状態です。これらの異常はいずれも動脈硬化を促進させる方向に働きます。
LDLコレステロールが増えると、血管の内壁に沈着してプラークを形成し、血管を狭く・硬くしていきます。一方、HDLコレステロールには余分なコレステロールを肝臓に回収する働きがあり、動脈硬化を抑える作用があります。つまり、LDL・中性脂肪を下げ、HDLを上げることが動脈硬化の予防につながります。
脂質異常症は単独ではほぼ無症状ですが、気づかないうちに血管のダメージが蓄積し、脳梗塞・心筋梗塞のリスクを高めます。治療は食事療法・運動療法が基本で、改善が不十分な場合や複数の危険因子がある場合は薬物療法を行います。
高尿酸血症・痛風
高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が7.0mg/dlを超えた状態を指します。尿酸が高い状態が続くと、関節内に尿酸の結晶が蓄積し、激しい炎症（痛風発作）を引き起こします。足の親指の付け根などに突然、歩けないほどの強い痛みが現れるのが特徴です。
痛風発作は消炎鎮痛薬などで1〜2週間ほどで治まりますが、治療を中断してそのまま放置すると、関節の変形・腎機能障害・尿路結石などの合併症を引き起こすリスクが高まります。また、肥満・高血圧・脂質異常症・糖尿病を併せ持つケースも多く、治療目標は尿酸値を6.0mg/dl以下に維持することです。食生活の見直し（プリン体の多い食品・アルコールの制限）と適切な水分補給が予防の基本となります。
動脈硬化・心筋梗塞との関係
高血圧・脂質異常症・糖尿病・肥満・喫煙などの生活習慣病が重なると、動脈硬化が急速に進行し、心筋梗塞や脳梗塞のリスクが飛躍的に高まります。心筋梗塞は冠動脈が突然詰まり、心筋への血流が途絶えることで起こり、激しい胸痛・冷や汗・呼吸困難を伴います。痛みは胸だけでなく、肩・腕・顎・背中などに広がる「放散痛」として現れることもあります。
動脈硬化の進行を防ぐには、生活習慣病のひとつひとつをしっかり管理することが最大の予防になります。バランスのよい食事・適度な有酸素運動・禁煙・ストレスの軽減を日頃から意識しましょう。すでに生活習慣病を指摘されている方は、早めの治療開始が重要です。
生活習慣病の治療・当院のサポート
生活習慣病の治療は、食事療法・運動療法を中心とした生活習慣の改善が基本です。それでも数値のコントロールが難しい場合や、すでに動脈硬化が進んでいる場合には、薬物療法を組み合わせて対応します。
当院では、血液検査・血圧測定・心電図・心エコーなどを用いて体全体の状態を評価しながら、患者さまの生活背景に合わせた無理のない治療計画をご提案します。「数値を指摘されたけれど、どこに相談すればいいかわからない」という方も、まずはお気軽にご来院ください。